Sportsérülések I. – A futótérd (IT-szalag szindróma)
A futótérd (vagy IT-szalag szindróma) a térd külső oldalán jelentkező fájdalom, ami főleg futóknál, túrázóknál és kerékpárosoknál alakul ki. A probléma nem magából a térdből indul, hanem a comb külső oldalán végighúzódó kötőszövetes szalag, a combólya (más néven iliotibiális szalag, IT-szalag) túlterheléséből.
🧠 Mi a szerepe a combpólyának?
Ez a szalag a test legnagyobb és legerősebb inas szerkezete, a csípőcsont külső oldalától indul, és a sípcsonton tapad.
-
Stabilizálja a térdízületet járás, futás, egy lábon állás közben
-
Összeköti a csípő és a térd mozgását
-
Átviszi az erőt a medencéről a lábszárra
De mivel inas, rugalmatlan szövet, ha túl sok feszülés éri, nem tud alkalmazkodni – súrlódik a combcsont külső részén, fájdalmat okozva.
⚙️ Ok-okozati lánc: Miért fáj a térd, ha a combpólya a hibás?
-
A combpólya (iliotibiális szalag) a csípőtől a sípcsontig húzódik, és kívül, a comb oldalán fut végig. A térd külső oldalán, egy csontos kiemelkedés – a combcsont külső bütyke – felett halad át.
-
Mozgás – például futás vagy kerékpározás – közben a térd újra és újra hajlik és nyúlik. Ez a mozgás azt eredményezi, hogy a combpólya átsiklik ezen a csontos kiemelkedésen. Ez önmagában nem baj – ha a szalag normál feszességű.
-
Ha a combpólya túl feszes (pl. a combpólyafeszítő izom túlműködése vagy farizomgyengeség miatt), akkor sokkal nagyobb erővel feszül rá a combcsont külső részére.
-
Ez a fokozott nyomás és dörzsölés a mozgás során gyulladást okoz a szalag és a csont között lévő lágyrészekben (pl. nyáktömlőben, kötőszövetben).
-
A gyulladás helye pontosan a térd külső oldalán van, ahol a szalag a csont felett súrlódik → ezért érezzük ott a fájdalmat.
-
Ez a fájdalom nem a térdízületből jön, hanem a térd körüli lágyrészekből, mégis térdfájásként éljük meg – különösen, mert a fájdalom mozgáskor, futáskor, guggoláskor jelentkezik.
🔍 Fő bűnös: a combpólyafeszítő izom
A combpólyafeszítő izom (oldalt, a csípőcsont előtt található, rövid, de feszes izom) közvetlenül összeolvad a combpólyával. Ha ez az izom túl feszes, folyamatos feszülést közvetít a pólyára, ami a szalag végpontjain – különösen a térdnél – fájdalomhoz és gyulladáshoz vezethet.
🤕 Miért főleg futók, bringások érintettek?
-
Futás során minden egyes lépésnél a láb csípőből indított stabilizálása történik – ha a farizom gyenge, a combpólyafeszítő túlórázik.
-
Lejtőn futásnál megnő a szalag súrlódása a combcsonton.
-
Kerékpározásnál a térd ismétlődő hajlítása és nyújtása irritálja a szalagot.
-
Túrázásnál az emelkedők és lejtők váltakozása hasonló hatást kelt.
❗ Tünetek:
-
Éles, égő fájdalom a térd külső oldalán.
-
Fájdalom futás, gyaloglás során, főleg lejtőn vagy hosszabb távon.
-
A fájdalom gyakran csak egy adott táv után jelentkezik, nem azonnal.
💆♂️ Masszázs szerepe a kezelésben
A cél nem maga a combpólya masszírozása – az inas szövet kevéssé reagál közvetlen nyomásra – hanem az azt feszítő izmok lazítása. Kiemelten:
-
Combpólyafeszítő izom (TFL)
→ mély, lassú, lassan felépített nyomás, triggerpont-kezelés -
Nagy farizom külső része
→ itt is keresztirányú frikció, mély kötőszöveti munka -
Comb külső oldala (izmos rész, nem maga a szalag)
→ enyhébb hengerezés, lazító masszázs
Ez csökkenti a feszültséget a szalagon, javítja a mozgástartományt, csillapítja a gyulladást és megelőzi a kiújulást.
✅ Kiegészítő lépések a teljes gyógyuláshoz:
-
Farizmok erősítése: ezek vegyék át a stabilizáló munkát
-
Core (törzs) stabilizáció
-
Rendszeres nyújtás a csípő és comb külső részére
-
Futótechnika elemzés, lábtartás javítása
Orgován Norbert
masszázsterapeuta