📌 Teniszkönyök – nemcsak a teniszezők betegsége

A teniszkönyök (más néven külső könyökfájdalom) egy túlhasználatból eredő inas eredési fájdalom, amely az alkar hátsó, csuklót hátrafeszítő izmainak tapadásánál alakul ki – vagyis a könyök külső oldalán, a felkarcsont bütykénél.
A probléma lényege: az izom-ín egység állandó húzóterhelése a tapadásnál mikrotraumákhoz és csonthártya-irritációhoz vezet. Ez a fájdalom forrása.

💡 Ez lényegében egy csonthártyagyulladás, vagy pontosabban: egy tapadási tendinopátia (entesopathia). Krónikus esetekben degenerációval is járhat.

🧠 Mi történik pontosan?

A könyök külső oldalán tapad több alkarizom, amelyek a csuklót és ujjakat hátrafelé (felfelé) mozgatják. Ezeket hívjuk csuklófeszítőknek.
Funkcióik:

• A kéz és ujjak hátrahúzása (pl. gépelés, egerelés, húzás)

• Markolás közbeni stabilizálás (pl. húzódzkodás, fogás)

• Statikus izomtartás (pl. kerékpározásnál vagy hangszerjáték közben)

⚙️ Ezek az izmok hosszú inakon keresztül kapcsolódnak a felkarcsont külső részéhez, és ismételt vagy tartós feszülés esetén:

• Az ín a tapadási pontnál mikrosérüléseket szenved

• Ezek nem az izomrostban, hanem az ín-csonthártya találkozásánál jelentkeznek

• A túlterhelt szövet nem tud regenerálódni, idővel gyulladás vagy degeneráció alakul ki

Ez okozza a klasszikus könyöktáji fájdalmat.

🔍 Fő bűnösök – mely izmok érintettek?

Kiemelten a következők:

• A csuklót hátrafelé húzó izom

• A középső ujjat feszítő izom

• Valamint több kisebb ujj- és csuklófeszítő

Ezek mind ugyanazon csontos bütyökről erednek, és gyakran egyszerre feszültek. Ezért a fájdalom nem pontszerű, hanem akár nagyobb területre is kisugározhat.

🧠 Miért gyakori nem csak sportolóknál?

Ez nem sportágfüggő, hanem mozgásminta-függő. Bárhol előjöhet, ahol a csukló hosszan vagy erővel hátrafeszül.

📌 Gyakori terhelések:

• 🖱 Informatikai munka – statikus csuklótartás, egerelés

• 🧰 Szerelés, barkácsolás – ismételt feszítő mozgások

• 🎸 Zenélés – pl. gitárnál, hegedűnél az alkar folyamatos feszülés alatt

• 🚴‍♀️ Kerékpározás – hátrafeszített, teher alatt tartott csukló

• 🧗 Calisthenics, húzódzkodás – markolás közbeni aktív csuklóstabilizáció

📍A calisthenics sportolóknál különösen gyakori, mivel az alkarizomzat erősen aktiválódik húzó mozdulatok közben, és a csukló sokszor rögzített, hátrahajlított helyzetben dolgozik – pl. húzódzkodás, L-sit, front lever tartás közben.

❗ Tünetek

• Fájdalom a könyök külső oldalán, gyakran nyomásérzékeny

• Gyengült markolás, tárgyak leejtése

• Fájdalom emeléskor, kézfogáskor, csavaráskor

• Gyakori az alkarba lesugárzó fájdalom vagy merevség

• Súlyosabb esetben: éjszakai fájdalom, alkarfeszülés

💆‍♂️ Mi segít? – Masszázs és teniszkönyök

A kezelés célja: csökkenteni a húzóterhelést az inas tapadáson. Ezt nem az ín direkt masszírozásával, hanem az azt feszítő izmok lazításával lehet elérni.

🔹 Alkar hátsó részének masszázsa (csuklófeszítők)
→ keresztirányú frikció, triggerpont technika

🔹 Könyök körüli lágyrészek mobilizálása
→ enyhe nyomás, nyirokirányú fogások a gyulladásos fázisban

🔹 Alkar elülső részének lazítása is fontos
→ ha a csuklóhajlítók feszesek, fokozzák az ellentétes izomkompenzációt

Ezáltal csökken a túlterhelés, javul a szöveti regenerációs környezet.

✅ További lépések a gyógyuláshoz

• Excentrikus (nyújtás alatti) erősítés csuklóra

• Gumilabdás vagy súlyos markoláserősítés, fokozatosan

• Nyújtás a csuklófeszítők irányába

• Ergonomikus munkahely-beállítás

• Rövid ideig rögzítő tape vagy sín használata

• Korai szakaszban: gyulladáscsökkentés, tehermentesítés

🧠 Összefoglalás:
A teniszkönyök nem egy egyszerű könyökprobléma, hanem egy mozgásmintához és túlhasználathoz kapcsolódó inas eredési gyulladás. A sikeres kezelés kulcsa: az érintett izmok tónusának csökkentése, terhelésük átgondolása és a regeneráció támogatása – akár manuálisan, akár edzésprogrammal.

Orgován Norbert
masszázsterapeuta